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Tipo do documento: Dissertação
Título: Estudo comparativo de drogas antiinflamatórias não - esteroidais (Nimesulide, Cetaprofeno e Diclofenaco potássico) em pós - operatórios de terceiros molares inferiores mesio - angulares
Título(s) alternativo(s): Comparative study of anti-inflammatory drugs do not - steroidal (Nimesulide, Cetaprofeno and Diclofenac potassium) in post - operative of third molars lower mesi -angular
Autor: Andreo, Cristiane de Oliveira Pedro 
Primeiro orientador: Zurron, Ana Claudia Bensuaski de Paula
Resumo: Edema, dor e perda da função são manifestações inflamatórias pós-operatórias geradas por injúria tecidual durante procedimentos cirúrgicos. Estratégias farmacológicas para minimizar essas manifestações clínicas são direcionadas para bloquear a formação ou inibir os efeitos dos mediadores da inflamação aguda. O manejo da dor e da inflamação é um componente importante no cuidado pós-operatório do paciente. Clínicos prescrevem drogas antiinflamatórias não esteroidais (DAINES) em sua rotina básica para variados tipos de dor. As drogas antiiflamatórias não esteroidais como o diclofenaco e o cetoprofeno são prescritas rotineiramente em clínicas de odontologia. A respeito desses fármacos, sabe-se que são bem aceitos por possuírem baixo custo, alta eficácia, baixa toxicidade e mecanismo de ação semelhante; seu incoveniente é a formação de lesões no trato-gastrointestinal devido à inibição da síntese de prostaglandinas (pela ação na COX-1). O nimesulide é um antiinflamatório não esteroidal com ação seletiva na COX-2, o qual não apresenta esses mesmos efeitos adversos. Sabendo que diclofenaco potássico, cetoprofeno e nimesulide são drogas antiinflamatórias e analgésicas comumente usadas em tratamento odontológico pós-operatório, o objetivo de nosso estudo foi verificar a eficácia de drogas antiinflamatórias em pacientes que passaram por procedimento cirúrgico de extração de terceiro molares inferiores. Dor, qualidade de repouso noturno, dificuldade de mastigação, efeito adverso do medicamento, trismo e edema foram os parâmetros analisados em nosso trabalho. Foi possível verificar que o nimesulide mostrou-se eficaz em reduzir de maneira significativa a dor pós-operatória (p<0,05) quando comparado aos pacientes tratados com cetoprofeno e diclofenaco. Quando analisada a qualidade de repouso noturno dos pacientes submetidos à extração dos 3os molares inferiores, foi possível verificar que aqueles tratados com nimesulide tiveram uma menor interferência na qualidade do sono (p<0,05) após 24 e 72 horas decorrentes da cirurgia. Foi possível observar também que todos os pacientes operados mostraram dificuldades de mastigação após o tratamento com as drogas antiinflamatórias, sem apresentarem diferenças estatísticas entre os grupos. Todos os medicamentos apresentaram efeitos colaterais, no entanto não houve diferença estatística nos diferentes tratamentos. Também não houve diferença estatística com relação ao trismo dos pacientes. O nimesulide não conseguiu minimizar o edema causado pelo trauma da cirurgia, e se mostrou menos efetivo que o cetoprofeno (p<0,05). Assim, o antiinflamatório nimesulide mostrou uma melhora do quadro pós-cirúrgico de pacientes submetidos à extração de 3º molares inferiores.
Abstract: Swelling, pain and loss of function are postoperative manifestations of inflammation due to tissue injury during surgical procedures. Pharmacologic strategies for minimizing the clinical manifestations are conducted to block the formation or inhibiting the effects of the mediators of acute inflammation. The management of pain and inflammation is a critical component of postoperative patient care. Clinicians prescribe nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) to their patients on their routine basis for various types of pain. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs as the diclofenac and the ketoprofen are routinely prescribed in oral clinics. Regarding to these medicine, is known that they are well accepted for their low cost, high effectiveness, low toxicity and similar action mechanism; their inconvenient is the formation of the gastrointestinal injuries due to inhibition of the synthesis of prostaglandin (for action in the COX-1). The nimesulide is a nonsteroidal antiinflammatory with selective action in the COX-2, wich doesn´t present the same side effects. It´s aware that potassic diclofenac, ketoprofen and nimesulide are anti-inflammatory and analgesic drugs usually used in postoperative surgical oral treatment. The purpose of this study was check the effectiveness of anti-inflammatory drugs in patients who underwent by surgical removal of lower third molars procedure.Pain, quality of sleep, difficulty on chewing, side effects, trismus and swelling were the parameters evaluate in our study.It was possible to verify that the nimesulide proved effectiveness to reducing with importance the postoperative pain (p< 0,05) when it was compared to patient who were treated with ketoprofen and diclofenac. When analysed the quality of sleep of the patients who underwent by surgical removal of lower third molars procedure, it was possible to verify that patients treated with nimesulide had a slightest damage in theirs quality of sleep (p< 0,05) after 24 and 72 hours of the oral surgery. Also was possible to verify that all patients underwent by surgical procedure showed difficulty on chewing after the treatment with this anti-inflammatory drugs, without they presented statistics difference between the groups. All medicines showed side effects, however, there wasn´t statistics difference in these various treatments. There´s no statistics difference in relation to patient s trismus either. The nimesulide couldn´t minimize the patient s swelling caused by surgery trauma and showed less effective that ketoprofen (p< 0,05). Therefore, the anti-inflammatory nimesulide showed an improvement of the postoperative symptoms of patients who underwent by surgical removal of lower third molars procedure.
Palavras-chave: ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO ESTERIOIDAIS
DOR
EDEMA
NIMESULIDE
PÓS-OPERATÓRIO
TERCEIROS MOLARES INFERIORES
NONSTEOIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS
LOWER THIRD MOLARS
NIMESULIDE
PAIN
POSTOPERATIVE
SWELLING
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
Idioma: por
País: BR
Instituição: IASCJ - Universidade Sagrado Coração
Sigla da instituição: USC
Departamento: Ciências da Saúde e Biológicas
Programa: Biologia Oral
Citação: ANDREO, Cristiane de Oliveira Pedro. Comparative study of anti-inflammatory drugs do not - steroidal (Nimesulide, Cetaprofeno and Diclofenac potassium) in post - operative of third molars lower mesi -angular. 2007. 72 f. Dissertação (Mestrado em Biologia Oral) - IASCJ - Universidade Sagrado Coração, Bauru, 2007.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://localhost:8080/tede/handle/tede/123
Data de defesa: 25-Jun-2007
Aparece nas coleções:Mestrado em Biologia Oral

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